Caz special de tumori tiroidiene lipite de inimă, operate minim invaziv la MedLife Medical Park. Pacienta: „Puteam să mor subit oricând. Mi-au salvat viața și după două zile eram acasă”

Uneori, chiar și tumorile benigne pot pune viața în pericol. Florentina Manole, o femeie de 45 de ani, care acuza doar o oboseală neobișnuită, avea două formațiuni tumorale în torace, una lipită de inimă, cealaltă presând pe vena cavă superioară. „Puteam să mor subit oricând și nici nu știam”, spune ea acum, la aproape două luni după o intervenție chirurgicală extrem de complexă, realizată minim invaziv, fără să i se taie sternul. „Am avut noroc că medicul care mi-a făcut ecografia tiroidiană a fost atent și a cerut investigații suplimentare. Și am avut și mai mare noroc că am ajuns la MedLife, unde o echipă de chirurgi din mai multe specialități m-a operat și mi-a salvat viața. După două zile eram acasă. Acum mă simt ca nouă”, povestește Florentina.

Deși are doar 45 de ani, Florentina Manole nu s-a alarmat atunci când a început să obosească mai repede. Ce a trimis-o la medic a fost întârzierea menstruației, apărută după un tratament pentru o problemă digestivă. Medicul ginecolog i-a recomandat să își investigheze și glanda tiroidă, iar de acolo a început drumul spre identificarea corectă a unei probleme medicale serioase și spre cel mai bun tratament în cazul ei: chirurgia minim invazivă.

Ecografia tiroidiană realizată de medicul endocrinolog a identificat o gușă multinodulară cu normofuncție, cu dimensiuni crescute. „Pacienta a avut noroc că medicul endocrinolog care i-a făcut ecografia inițială a văzut că există o masă care coboară în torace și a avut prezența de spirit să continue investigațiile cu un CT și un RMN, pentru că în majoritatea cazurilor nu e nevoie decât de ecografie pentru identificarea nodulilor tiroidieni“, spune dr. Cosmin Giulea, chirurg endocrin în cadrul MedLife Medical Park.

În cazul Florentinei Manole, tomografia și RMN-ul au confirmat prezența a două tumori mediastinale de mari dimensiuni care presau pe inimă și pe vasele de sânge importante care alimentează inima. Practic, viața pacientei era în pericol fără să știe.

„Cea mai mare formațiune era aproape complet intratoracică – 90% din volum era în torace, chiar în fața inimii, în contact cu pericardul, vasele mari și vena cavă superioară“, explică dr. Cosmin Giulea. „Dacă nu ar fi fost observată la timp, riscul era să se agraveze încet, dar sigur, și să ducă la complicații fatale“.

Florentina recunoaște că vestea a fost un șoc. „Mă simțeam doar mai obosită ca de obicei. Nici prin cap nu-mi trecea că am ceva lipit de inimă. Când mi-au spus că trebuie operată urgent și că de obicei asta implică tăierea sternului, m-am speriat. Dar apoi chirurgii de la MedLife mi-au spus că există o variantă minim invazivă.“

O intervenție rară și de mare complexitate, planificată la milimetru

Pentru majoritatea tumorilor tiroidiene migrate în torace, chirurgii apelează la o intervenție clasică, cu deschiderea sternului – o procedură agresivă, dureroasă și cu recuperare lungă. În cazul Florentinei, echipa de la MedLife a decis să evite această cale, mult mai traumatizantă pentru pacientă.

„Am decis să abordăm cazul prin două incizii: una cervicală, prin care chirurgul endocrin a scos tiroida și o parte din formațiunile superioare, și una toracică, mică, de câțiva centimetri, fără tăierea sternului“, spune dr. Andrei Dobrea, chirurg toracic la MedLife Medical Park. „A fost o muncă de echipă, iar succesul a depins de coordonarea perfectă dintre specialiști. Niciunul dintre noi nu ar fi putut face singur această operație.“

Chirurgia toracică minim invazivă (toracoscopic uniportal) a presupus o intervenție video-asistată care presupune o singură incizie de 6-7 centimetri în lateralul cutiei toracice, fără secționarea coastelor sau a sternului. „Lucrezi într-un spațiu strâmt, între organe vitale. E ca o operație pe gaura cheii, unde nu ai voie să greșești nici un milimetru“, explică dr. Dobrea.

Inclusiv anestezia necesară a fost specială, cu diferențe majore față de cea uzuală, și a fost realizată de dr. Otilia Radu, medic specialist ATI. 

Tumori rare, dar periculoase

La analiza histopatologică, tumorile s-au dovedit a fi țesut tiroidian ectopic – o anomalie rară, congenitală, în care celulele tiroidiene migrează anormal încă din viața intrauterină. „Această formă de tiroidă ectopică apare rar, în mediastin, dar poate fi confundată cu alte tipuri de tumori. Important este să fie identificată corect și tratată complet“, subliniază dr. Giulea.

„Uneori, pacienții nu au simptome evidente. Doar o oboseală care se accentuează. Dar dacă tumora apasă pe structuri vitale – cum era cazul aici, cu vena cavă și inima – poate duce la complicații severe: tulburări de ritm cardiac, edeme, dificultăți respiratorii. Sau, în cazuri grave, moarte subită“, adaugă medicul.

O recuperare surprinzător de rapidă

Pentru Florentina, diferența dintre ce se putea întâmpla și cum a decurs intervenția e greu de descris. „Am intrat în operație cu emoții, dar am ieșit fără dureri cumplite, fără tăieturi mari, fără fire metalice în piept. La 48 de ore eram acasă, iar după o săptămână simțeam deja că pot să mă întorc la viața normală.“

Medicii confirmă că acest tip de abord minim invaziv scurtează considerabil perioada de spitalizare, reduce riscurile postoperatorii și crește calitatea vieții. „Dacă făceam sternotomie, vorbeam de cel puțin o săptămână de spitalizare, dureri intense, risc de infecții și alte complicații. Așa, pacienta a fost bine din primele zile“, spune dr. Dobrea.

Chirurgia modernă: colaborare și personalizare

Cazul Florentinei Manole este un exemplu de medicină multidisciplinară și personalizată. „Fiecare caz trebuie analizat în detaliu. Important este să facem ce e mai bine pentru pacient – cu cele mai mici traume posibile“, afirmă dr. Giulea.

„Pentru noi, provocarea a fost să scoatem totul dintr-o bucată, fără să riscăm diseminarea și fără să traumatizăm pacientul. Pentru ea, a fost un noroc medical: să ajungă unde trebuie, la momentul potrivit“, conchide dr. Dobrea.

Florentina spune că nu are cuvinte să descrie recunoștința. „Să fii operată la inimă, să pleci acasă în două zile și să te simți mai bine ca niciodată… e ceva ce n-o să uit niciodată. Mi-au salvat viața.“

***

Citește și alte articole informative, pe subiecte medicale, în secțiuneaFacem România bine.

Acest articol este susținut de MedLife, cea mai mare rețea de servicii medicale private din România, și își propune să fie o sursă de informare și inspirație pentru o viață sănătoasă și echilibrată.

Sănătatea reprezintă principala sursă de fericire a românilor. La MedLife, fericirea oamenilor ne bucură și ne motivează să oferim soluții medicale la cele mai înalte standarde.

Indiferent de specialitate, la MedLife găsești oricând medici buni, a căror expertiză este completată de cele mai avansate tehnologii din domeniul medical și o infrastructură modernă, asigurând o îngrijire personalizată fiecărui pacient.

Află mai multe detalii despre toate serviciile pe https://www.medlife.ro/

Articol susținut de MedLife