DEZBATERE RoMâine Poate fi limitată transmiterea coronavirusului în școli? Dr. Lucia Feticu: Rezultate fals pozitive la testele de saliva sunt extrem de rare/ Dr. Miruna Georgescu: Orice copil care are febra ar trebui sa stea acasa

Conform ultimelor instrucțiuni oferite de Ministerul Sănătății, testele pe bază de salivă vor fi efectuate elevilor fie acasă, de părinți, fie la școală, de către personalul responsabil, în zilele de luni și de joi. Această măsură este menită să limiteze transmiterea coronavirusului în scoli și grădinițe. Cât de relevante sunt testele de salivă, cum se face corect testul și cum interpretăm rezultatele? Ce trebuie să știe părinții despre simptomele COVID-19 la copii, când nu trebuie să îi trimită la școală și ce măsuri pot aplica pentru a-și proteja copiii de o posibilă infecție? Vor răspunde la întrebări, în cadrul dezbaterii RoMâine, Dr. Lucia Feticu, medic primar medicină de laborator și Dr. Miruna Georgescu, medic pediatru.

Această dezbatere face parte din RoMâine, platforma de sănătate a României, lansată de MedLife

Principalele declarații:

Pot testele de salivă să limiteze transmiterea COVID-19 în școli?

Dr. Lucia Feticu:

• Cred că este destul de greu de spus în momentul acesta cât ne ajută, dar inseamnă ceva. Este un pas în direcția buna. Cu siguranță înseamnă mai mult decât nimic
• Aceste teste nu au sensibilitatea suficient de bună pentru a fi niște bune teste de screening
• Chiar și in condițiile în care vom depista numai o parte din cei infectați, pentru că ceilalți vor avea rezultate fals-negative, cred că totuși este un lucru bun

Ce spun părinții?

Dr. Miruna Gerogescu

• Părinții cred că sunt benefice aceste teste de salivă, deși au o precizie mai mică
• Cred că este utilă efectuarea unui astfel de test

Diferența dintre testele de salivă și metoda clasică, testele PCR?

Dr. Lucia Feticu

• Diferența este mare. Vorbim de rata de fals negative. Depinde si de incărcătura virală
• Există multe neconcordanțe între cele 2 teste. Rezultate fals pozitive la testele de salivă sunt extrem de rare
• Ambele sunt dependente de încărcătura virală, de modul de recoltare și de pregatirea pacientului
• Sensibilitatea testului este destul de scăzută și prin asta avem destul de multe rezultate neconcordante

Au fost la cabinet părinți care și-au testat copiii cu teste de salivă?

Dr. Miruna Georgescu

• În majoritatea cazurilor, în momentul în care un test de salivă e pozitiv se confirmă cu PCR-ul
• Părinții preferă testele de salivă în locul celor de tip exudat nazal pentru că li se pare mai puțin traumatizant pentru copii

Ce spun cei care sunt reticenți in legătură cu testele în general?

• Sunt din ce în ce mai puțini cei reticenți
• Majoritatea cooperează și ascultă sfaturile medicului
• Sunt cazuri în care testele de salivă au fost negative iar cele PCR au fost pozitive, atunci pacienții devin sceptici

Unde ar trebui să se facă testele: acasă sau la școală?

Dr. Miruna Georgescu

• Ideal ar fi să fie recoltate de un cadru medical
• Pe de altă parte, dacă parinții efectuează acasă testele trebuie să fie conștienți de corectitudinea prelevării

Cum trebuie să recoltăm?

Dr. Lucia Feticu

• Să nu se consume alimente sau băuturi. Să nu se aplice un tratament local, cu o oră înainte de recoltare, sau chiar mai mult de o oră
• Copilul să nu aibă gumă de mestecat
• Ideal ar fi ca aceste teste să fie recoltate de către persoane cu training medical pentru că vorbim de niște probe biologice cu potențial infecțios și poate că nu este foarte corect să se recolteze acasă

Dr. Miruna Georgescu

• Direcțiile de Sănătate vor trebui să instruiască cadrele didactice în cazul în care se va recolta în școli
• Trebuie să știe și cadrele didactice și medicii cum să procedeze, mai ales în cazul unui test pozitiv
• Copilul pozitiv nu va putea fi plimbat prin spitale non-COVID

E anotimpul răcelilor, cum facem diferența între o răceală de sezon si COVID-19?

Dr. Miruna Georgescu

• Infecția cu COVID: cel mai frecvent simptom este febra. Copilul prezintă tuse spastică, dificultăți de respirație, vărsături, diaree, dureri abdominale, cefalee, crampele musculare. Nu trebuie neglijată nici simptomatologia neurologică.
• În momentul în care există suspiciune pentru această infecție, trebuie testat PCR copilul

Trebuie părinții să își țină copiii acasă la primele simptome?

• Categoric. Orice copil care prezintă febră ar trebui să stea acasă

Despre testele PCR

Dr. Lucia Feticu

• Testul PCR e standardul pentru diagnosticul infecției cu SARS COV 2
• Rezultate fals negative pot să apară din cauza etapei preanalitice ca pentru orice altă analiză de laborator. Aici vorbim de pregătirea pacientului înainte de recoltare

Despre copiii cu boli cronice. Ce pot face părinții?

Dr. Miruna Georgescu

• Toți copiii cu boli cronice sunt predispuși la forme severe de covid
• Trebuie respectate măsurile de igiena: spălatul pe mâini, dezinfectatul mâinilor și a suprafețelor, purtarea măștilor
• Nu trebuie să fie privați de viață socială acești copii

Recomandări pentru părinți

Dr. Lucia Feticu

• Să nu se consume băuturi, alimente, gumă de mestecat înainte de recoltare
• Ideal e să se recolteze dimineața, pe nemâncate. Cu cât diluam mai puțin secrețiile, cu atât șansele de a găsi o infecție dacă există sunt mai mari

Dr. Miruna Georgescu

• Respectarea măsurilor de igienă
• Purtarea corectă a măștilor. Am vazut multe situații în care masca nu este purtată corect de către copii
• Măștile trebuie să fie dimensiunea potrivită
• Masca trebuie să acopere nasul, gura și bărbia
• Sportul și alimentația sănătoasă și corectă sunt extrem de importante pentru imunitatea copilului.