Cum gestionezi enterocolita copilului în vacanță – lista alimentelor interzise și permise. Pediatru: „Dacă două zile mănâncă doar pâine cu banane și iaurt, nu pățește nimic”

Enterocolita copilului în vacanță este coșmarul oricărui părinte, mai ales dacă ești cazat la hotel sau în camping, fără acces la o bucătărie proprie. Ce faci, ce îi dai să mănânce și, mai ales, când e momentul să mergi la medic? Un ghid complet, realizat cu dr. Raluca Bidiga, medic pediatru, pentru situațiile delicate în care enterocolita te prinde departe de casă, fără acces la condițiile tale obișnuite.

Ce este enterocolita și cum recunoști simptomele la copii

Enterocolita este o infecție a tractului digestiv, care afectează atât intestinul subțire, cât și colonul. Poate fi cauzată de virusuri (cel mai frecvent rotavirus, adenovirus, norovirus), bacterii (Salmonella, E. coli, Shigella, Campylobacter) sau paraziți. În timpul verii, riscul crește în vacanțe din cauza alimentelor contaminate, apei nesigure sau igienei precare.

Simptomele tipice sunt diareea (uneori cu mucus sau sânge), vărsăturile, febra, crampele abdominale și, în cazurile severe, deshidratarea. În cazul sugarilor și copiilor mici, riscul de deshidratare este mult mai mare, iar semnele includ buze uscate, apatie, somnolență și refuzul alimentației.

Dr. Raluca Bidiga atrage atenția că „enterocolita înseamnă vărsături, diaree, febră – toate trei, sau doar una, două dintre ele. Riscul mare pentru copil este deshidratarea”.

În cazul în care simptomele nu se ameliorează în 24-48 de ore sau dacă apar semne de agravare (oboseală accentuată, apatie, imposibilitatea de a bea lichide), consultul medical devine obligatoriu.

Până atunci însă, dieta și hidratarea corectă pot face diferența între un episod ușor gestionabil și o spitalizare.

Ce alimente sunt permise când nu avem acces la o bucătărie

Când suntem cazați la hotel sau la cort și copilul face enterocolită, părinții sunt puși în dificultate: nu pot găti, nu pot controla meniul complet, dar trebuie să găsească soluții.

„Putem da pâine prăjită, banane, iaurt simplu. Dacă două zile mănâncă doar pâine cu banane și iaurt, nu pățește nimic. Nu se anemiază”, spune dr. Bidiga.

Aceste alimente se găsesc ușor, inclusiv la supermarketurile din apropiere. La fel și sticksurile sau covrigeii, care pot susține ușor dieta în această perioadă. Important este să se asigure hidratarea: apă plată, ceai de mentă ori de chimen – neîndulcite.

Spre deosebire de o dietă strictă bazată doar pe pâine prăjită, banane și iaurt, orezul simplu fiert (și supele clare de legume) pot contribui la o refacere mai rapidă a mucoasei intestinale

„Dacă reușim să găsim orez fiert simplu, sau o supă clară de legume fără carne, fără grăsimi, este perfect. Sunt bune acum și morcovii, legume fierte simple, carne slabă la grătar fără sosuri. Fiartă mai greu aș zice că putem găsi, dar la grătar găsim la restaurante. Tot ce înseamnă ușor și fără grăsimi ajută la refacerea mucoasei intestinale”, adaugă medicul.

Ce alimente trebuie evitate în enterocolită

Chiar dacă tentațiile culinare sunt peste tot în vacanță, în astfel de episoade este important să știi exact ce alimente trebuie excluse: „Fructe și legume crude, lactatele grase, laptele integral, brânzeturile fermentate – brie, cașcaval – mezelurile și alimentele procesate, băuturile carbogazoase și sucurile din comerț”, avertizează dr. Raluca Bidiga.

Băuturile carbogazoase, inclusiv apa tonică, pot ajuta la stoparea vărsăturilor. Apa tonică conține chinină, care are un gust amărui și este considerată un „antivomitiv”. „Însă e o discuție aici. Nu vorbim de un copil de șase luni și nici de doi litri de băutură carbogazoasă.

Unui copil care refuză orice alt lichid, pot să-i dau 200-300 ml de apă tonică sau cola astăzi. Dar nu este o soluție pe termen lung.

Este important să fie prezentată ca un «medicament» și nu ca o băutură obișnuită, pentru a evita să fie cerută de copil în mod repetat.

Odată ce starea copilului se îmbunătățește și poate bea alte lichide, se revine la alimentația și hidratarea normală”, explică medicul.

Cum știm că enterocolita se agravează și e nevoie de medic

Cel mai mare pericol al enterocolitei la copii, mai ales în vacanță, este deshidratarea. De aceea, trebuie să urmărim atent semnele că situația scapă de sub control.

„Dacă are 10 scaune pe zi, pierde lichide. Dacă nu le poate compensa pe gură, că se simte rău, că are greață, atunci se deshidratează. Apare oboseala, somnolența, buzele uscate, apatia și în această situație trebuie mers la doctor”, avertizează dr. Raluca Bidiga.

Simptomele care ar trebui să te trimită urgent la medic sunt: lipsa urinii timp de 6-8 ore, refuzul constant al lichidelor, piele rece sau palidă, letargie, febră persistentă peste 38,5 °C, sânge în scaun sau vărsături frecvente.

Nu e recomandat să „stai să vezi cum evoluează”, spune medicul, dacă deja copilul arată semne de epuizare fizică. În astfel de cazuri, hidratarea orală nu mai este suficientă și poate fi nevoie de perfuzii.

Când și cum revenim la alimentația normală după enterocolită

„Nu are legătură cu numărul de zile, ci cu aspectul scaunelor. Dacă trec 24 de ore fără vărsături și cu un scaun normal, copilul poate să-și înceapă realimentarea”, spune dr. Bidiga.

Realimentarea normală, adică revenirea la dieta obișnuită se face treptat. „Începem cu legumele fierte, după care fructele crude, apoi pastele, pâinea integrală, ou, brânză slabă, iar ultimele se introduc alimentele bogate în fibre și carnea mai slabă”, recomandă medicul.

Alimentele noi pot fi introduse câte unul la fiecare masă, urmărind reacția copilului. Important este să evităm suprasolicitarea digestivă bruscă. Altfel spus, nu îndopăm copil și nici nu-l forțăm să mănânce.

Se poate trata enterocolita în concediu, fără să plecăm acasă?

Răspunsul este da, dar cu condiția să ținem cont de reguli clare: hidratare corectă, alimentație blândă cu tractul digestiv, evitarea alimentelor contraindicate și monitorizarea atentă a simptomelor.

Până la urmă, vacanțele cu copii nu vin niciodată cu garanția că nu vor apărea situații neprevăzute. Dar cu informațiile corecte, se pot gestiona fără panică.