Sistemul medical si controlul preturilor

Mihai Marcu

Economia pe intelesul tuturor

Presa din Romania si din toata lumea proclama falimentul sistemului medical romanesc. Multi acuza in schimb o „lipsa de omenie”. Economic, exista totusi o explicatie mai simpla.

Sper ca toata lumea a auzit de controlul preturilor: vine un guvern si decreteaza „carnea costa 1 leu/kg”. Rezultatele sunt intotdeauna aceleasi: piata legala dispare, piata neagra prospera, penurie. Orice incercare administrativa de reglare a penuriei este sortita esecului.

Se acuza adeseori lipsa de omenie – nu sunt convins. Este putin probabil ca tocmai in sistemul medical sa se faca o selectie adversa si sa se angajeze doar persoane cu tulburari psihiatrice. Din punctul meu de vedere, explicatia reala a problemei medicale este in primul rand subfinantarea cronica care deja a erodat oamenii/sistemul/echipamentele/spitalele si in al doilea rand ineficienta administrativa infioratoare a CNAS.

Sistemul medical este cel mai evident exemplu de esec al controlului preturilor. Statul controleaza foarte bine si a stabilit nivele foarte mici ale costurilor serviciilor medicale. Consultatiile sunt platite foarte putin, salariile sunt foarte mici – serviciile medicale au preturi bine controlate. In consecinta, se intampla ce stie toata lumea – plicul; aceasta este piata neagra din exemplul de mai sus. Din pacate, „plicul” doar regleaza costul serviciilor medicale, dar nu rezolva problema subfinantarii cronice din sistem. Plicul nu curata culturile ucigase de bacterii acumulate pe peretii spitalelor, nu dezinfecteaza aparatele de traheotomie, nu cumpara echipamente moderne, nu ajuta la stabilirea de protocoale medicale.

Conform CNAS, un punct costa 1.2 lei; o consultatie a unui medic de specialitate face 10 puncte, adica 12 ron (vezi norme, pagina 48).

Deci statul controleaza preturile serviciilor medicale prin limitarea unei consultatii medicale de specialitate la 12 lei. Pentru comparatie, un tuns costa intre 15 – 40 lei, iar spalarea masinii costa 25 lei. Un cinic ar spune ca societatea voteaza cu portofelul!

Pentru a mai exemplifica inca odata controlul preturilor: statul a decis ca plombarea cu material compozit unei carii costa 21 lei. Ati fost in ultima vreme la un cabinet privat? Pretul este cel putin triplu.

In concluzie, subfinantarea sistemului nu se limiteaza doar la salarii si nu se poate rezolva cu „plicul”. Plicul este o solutie de piata la controlul preturilor impus de stat. In rest, subfinantarea este politica de stat a lui Ceausescu, continuata si in prezent. Incapacitatea administrativa a CNAS este totusi meritul altcuiva.

Citeste si comenteaza pe blogul Economia pe intelesul tuturor.

Sistemul medical si controlul preturilor

Premiera națională: echipa Spitalului MedLife Polisano Sibiu a efectuat cu succes prima mastectomie bilaterală robotică cu sistemul daVinci

MedLife, cea mai mare rețea de servicii medicale private din România, schimbă percepția românilor asupra spitalelor prin lansarea unei serii de evenimente culturale sub titlul: „Cultură și medicină: O alchimie a binelui”

#MediciBuni Dr. Ana-Maria Bota, medic primar ORL: „Tratez fiecare pacient așa cum m-aș trata pe mine însămi. Și mi se pare normal să fac asta”

#medicibuni Dr. Ioana Dumitrașcu-Biriș, medic cardiolog fetal MedLife: „Testele de ADN fetal nu pot înlocui ecografiile morfofetale în sarcină”

#medicibuni Dr. Horațiu Teodorescu, gastroenterolog MedLife: „Tusea, senzația de nod în gât și răgușeala ar trebui să aducă pacienții și la gastroenterolog“

#medicibuni Dr. Lucian Alecu, chirurg MedLife: „Dieta bazată pe alimente grase, procesate, pe consum de alcool și pe fructe dulci îmbolnăvește ficatul“

#MediciBuni – Dr. Ioana Raluca Sima: „ Cele mai multe dintre accidentele vasculare cerebrale și cazurile de demență pot fi prevenite”

#medicibuni Dr. Cătălin Magan, neurochirurg, despre o tânără cu fractură de coloană: „A ajuns la noi complet paralizată, am operat-o de urgență la MedLife Humanitas, iar acum a început să-și miște picioarele”

#medicibuni Dr. Tanita Mavriș, chirurg MedLife: „Adesea denumit «ucigașul tăcut», cancerul ovarian dă simptome precoce care pot fi confundate cu afecțiuni benigne”

MedLife prezintă tehnologia viitorului: de la drone și VR până la roboți medicali ce permit sigilarea vaselor direct de la consola chirurgului

MedLife achiziționează alți doi roboți da Vinci: „Este extraordinar că pacienții noștri vor avea acces la cea mai mare echipă de medici certificați în chirurgie robotică din România”

#medicibuni Dr. Cosmin Olariu, chirurg cardiovascular MedLife: „După 45 de ani, toți bărbații ar fi bine să fie văzuți de un cardiolog”

#medicibuni Dr. Laura Sinea, oncolog MedLife: „Cancerul mamar apare tot mai des la tinere, între 30 și 45 de ani. Este foarte important ca tratamentul să fie inițiat la timp”

#medicibuni Dr. Nicolae Florescu, cardiolog intervenționist MedLife, despre cele mai eficiente tratamente pentru afecțiunile severe ale inimii: „Am avut cazuri de mare risc, rezolvate cu bine, cu spitalizare redusă și cu evoluție ulterioară rapid favorabilă“

#medicibuni Dr. Victor Nimirceag, oncolog MedLife: „Pacientul vine deznădăjduit, cu un diagnostic greu, dar după discuția cu medicul, pleacă cu gândul că există soluții”

MedLife își consolidează poziția pe segmentul de oncologie printr-un nou parteneriat cu Institutul Sânului, extinzând serviciile dedicate tratamentului cancerului mamar

#medicibuni Dr. Cătălin Popa, chirurg MedLife: „Bărbații tineri sunt cei mai predispuși la hernia inghinală, mai ales dacă fac efort fizic într-un context nesusținut”

#medicibuni Dr. Cristian Țibea, ginecolog MedLife: „Avem o rată de succes foarte bună cu robotul, pentru că îmbină acuratețea operațiilor clasice, sau chiar mai mare, cu avantajele chirurgiei minim invazive“

După 14 diagnostice greșite, a ajuns la cel corect: un cancer urologic rar. Conf. dr. Florin Elec, urolog MedLife: „O intervenție chirurgicală cu tentativă de păstrare a rinichiului ar fi fost un dezastru pentru pacientă”

#medicibuni – Dr. Edina Iercan, medic dermatolog MedLife: „Persoanele active, care practică sporturi în aer liber, au nevoie regulat de screening dermatologic”

#medicibuni – Dr. Simina Condruz, oncolog MedLife: „Oncologia nu mai este o specialitate cu șanse mici de reușită. A progresat, avem multe terapii noi, iar pe pacient putem, de multe ori, să-l considerăm și vindecat”

#medicibuni – Dr. Claudiu Chitea, chirurg ortoped MedLife: „Sunt puține intervențiile ortopedice pe care să nu le putem face în România”

#medicibuni – Dr. Cristian Tefas, gastroenterolog MedLife : „Aproape 70% din totalul cazurilor de cancer colorectal ar putea fi prevenite dacă populația s-ar testa cu regularitate”

#medicibuni – Dr. Raluca Bidiga, pediatru MedLife: „Față de acum un deceniu, patologia pediatrică s-a schimbat. Au început să apară tot mai frecvent tiroiditele, diabetul, artritele”

Studiu MedLife: Tinerii români nu au nici informațiile, nici mijloacele necesare pentru a se proteja de bolile cu transmitere sexuală