Cum luptă victima unui accident auto să obțină daune RCA de 50.000 de euro / În ASF i s-a dat dreptate, dar asiguratorul a atacat decizia în instanță
Un român rănit în urma unui accident auto încearcă să obțină despăgubiri de peste 300.000 de lei (aproximativ 50.000 de euro), bani pe care asigurătorul RCA al șoferului vinovat de accident refuză să-i acorde. A apelat la procedura gratuită de conciliere din ASF, care a emis o decizie de impunere în favoarea sa, dar asiguratorul o atacă acum în instanță.
- Sal-Fin este o structură din cadrul Autorității de Supraveghere Financiară (ASF) la care păgubiții nemulțumiți de despăgubirile primite de la asigurători, dar și alți consumatori care au litigii cu firmele de pe piețele de asigurări, bursă și pensii private se pot adresa înainte de a merge în instanță. Procedura de conciliere este gratuită.
Până la data de 31 martie 2025, consumatorii au depus 182 de cereri de conciliere la Sal-Fin, din care 88 cereri au fost acceptate spre soluționare, potrivit datelor furnizate de către ASF.
„Din cele 88 cereri acceptate, 39 dintre acestea au fost finalizate. Consumatorii au obținut în total suma de 928.375 lei, iar cea mai mare despăgubire obținută de consumator a fost în cuantum de 300.996 lei”, au precizat oficialii ASF.
Este vorba de un dosar de daună RCA deschis în urma unui accident rutier soldat cu vătămarea corporală a unei persoane, au detaliat, pentru HotNews, reprezentanții ASF.
„Comerciantul a respins cererea consumatorului invocând atât existența unui dosar penal pe rol, cât și lipsa unor documente, în speță a unui Certificat Medico-Legal. În acest context, consumatorul s-a adresat entității SAL-Fin solicitând plata sumei de 301.195,93 lei conform Raportului REMA și cheltuielilor materiale”, se arată în răspunsul ASF.
Raportul de Evaluare Medicală – Medicină de Asigurări (REMA) este un document medical prin care sunt evaluate leziunile traumatice și consecințele acestor leziuni suferite de o persoană în cadrul unui accident de trafic rutier.
După ce a analizat înscrisurile depuse la dosar și susținerile părților, conciliatorul a admis cererea consumatorului de despăgubiri daune morale și materiale și a obligat comerciantul la plata unei despăgubiri de 300.995,93 de lei, astfel:
- 12.395,93 lei – daune materiale constând în cheltuielile efectuate în urma accidentului rutier;
- 288.600,00 lei – daune morale reprezentând indemnizarea punctajului acordat pentru prejudiciile legate de durerile fizice, conform Raportului Medicina de Asigurări.
Grawe a atacat în instanță decizia conciliatorului
ASF nu a precizat despre ce asigurător este vorba, dar a menționat că decizia conciliatorului Sal-Fin este în prezent contestată în instanță.
„Pe rolul Judecătoriei Drobeta-Turnu Severin, în data de 14.04.2025, a fost înregistrat un dosar având ca obiect anulare act anulare Hotărâre SAL-Fin PIS, având ca părți comerciantul și consumatorul care a apelat la SAL-Fin. Nu în ultimul rând, menționăm că entitatea SAL-Fin nu este parte în acest dosar, sens în care nu primește nicio informație în legătură cu acest litigiu”, a precizat ASF.
Datele publice, consultate de HotNews.ro, de pe site-ul judecătoriei Drobeta-Turnu Severin arată că asigurătorul RCA care a contestat decizia Sal-Fin este Grawe România.
Cum explică asiguratorul refuzul de a plăti
Contactați de HotNews.ro, oficialii Grawe România spun că păgubitul nu a depus la dosar documentația completă.
„Este vorba despre un dosar de daună cu vătămări corporale pentru care Grawe nu a putut transmite o ofertă de despăgubire. Pentru constatarea vătămării corporale, persoana vătămată nu a depus la dosar, conform legislației în vigoare, documente justificative emise:
- de instituții sanitare cu caracter public de medicină legală
- în baza unei examinări clinice efective”
Potrivit Grawe, „documentul justificativ depus pentru solicitarea despăgubirii este o evaluare a daunelor morale determinate de suferințele fizice emis de o instituție ce funcționează în regim de practică privată și emis fără realizarea examenului clinic al pacientului (persoana vătămată)”.
Asiguratorul spune că a refuzat plata daunelor și a atacat decizia conciliatorului Sal-Fin „pe motiv de inadmisibilitate”.
- Contactați de HotNews.ro, păgubitul RCA și avocatul acestuia nu au dorit să ofere detalii legate de caz.
Sal-Fin, o structură din cadrul Autorității de Supraveghere Financiară (ASF), implică o procedura gratuită de conciliere la care păgubiții pot apela înainte de a da în judecată asigurătorii care nu plătesc anumite despăgubiri, potrivit obligațiilor asumate în contractele de asigurări.
Litigiile se pot rezolva prin două proceduri: una de propunere a unei soluții (PPS), iar alta de impunere a unei soluții (PIS).
Majoritatea apelează la procedura de impunere a unei soluții (PIS), care presupune pronunțarea unei hotărâri de impunere, care, dacă nu este atacată în termen de 15 zile calendaristice de la data comunicării, are titlu executoriu.
Sumele care pot fi obținute astfel de păgubiți sunt semnificativ mai mari decât cele obținute prin procedura de propunere a unei soluții în care cele două părți cad la pace asupra sumei de bani acordate.
INTERVIURILE HotNews.ro