Prea multe alunite? Despre miturile din jurul excizarii alunitelor, dr. Adriana Radu, chirurg plastician, a discutat online cu cititorii 

„Sunt plina de alunite. As vrea sa-mi excizez macar cateva din ele, mi se par foarte inestetice. Cum sa fac?” * „Sotul meu are un nev inestetic pe fata. Il si taie cateodata cand se barbiereste, dar nu vrea cu nici un chip sa renunte la el, zice ca face cancer!” Nevii pigmentari, sau alunitele, nu sunt in general periculosi. Numai unii dintre ei se pot transforma si deveni cancerigeni. In cazul alunitelor situate in zone unde sunt expuse traumatizarii repetate, este indicata excizarea lor, fara risc. Despre miturile din jurul excizarii alunitelor, dr. Adriana Radu, medic specialist in chirurgie plastica si microchirurgie reconstructiva, a discutat online cu cititorii MedLive.ro.

• Intra pe MedLive.ro pentru a citi raspunsurile invitatei.

Dr. Adriana Radu este medic specialist in chirurgie plastica si microchirurgie reconstructiva.

Intrebari si raspunsuri pe MedLive.ro:

M.L.: Vecina mea a mers la medic cu cei doi copii ai ei (5, respectiv 7 ani) si le-a extirpat alunitele. Nu avea nici o indicatie medicala in acest sens. Nu e periculos sa scoti aceste alunite, atata timp cat ele nu deranjeaza cu nimic? Ce se poate intampla? Mersi.

Dr. Adriana Radu: Alunitele se pot indeparta fie chirurgical, fie prin laser-terapie. Intrucat inlaturarea alunitelor a fost facuta de un medic, inseamna implicit ca a existat o indicatie medicala in acest sens. Alunitele sunt tumori pigmentate situate pe piele, care au riscul ca oricand in timpul vietii sa se malignizeze (adica sa se transforme in melanom, o forma foarte agresiva de cancer). Riscul acesta este cu atat mai mare cu cat formatiunea are dimensiuni mai mari, este mai neregulata si mai neuniform colorata sau este supusa microtraumatismelor repetate si expunerilor indelungate la soare. Indepartarea chirurgicala a alunitelor care indeplinesc criteriile expuse anterior este singura solutie de a anula riscul de malignizare. „Pericolele” legate de interventia chirurgicala sunt reprezentate de posibilele complicatii (cel mai frecvent minore) ale acesteia (sangerare, infectie, cicatrizare inestetica, etc.).

Florentina Cinieru: Baiatul meu are 18 ani si din nastere are o pata maronie pe umar. Pe aceasta pata ii creste un par destul de mare si foarte inestetic, iar pata se mareste cu cresterea in varsta. Se poate face un transplant de piele?

Dr.Adriana Radu: In cazul fiului dumneavoastra cel mai probabil este vorba de un nev pigmentar (alunita), adica o formatiune tumorala cutanata care are riscul ca oricand in timpul vietii sa se transforme in melanom malign, adica un anumit tip de cancer de piele, cu evolutie in general agresiva. Acest risc este cu atat mai mare cu cat alunitele sunt mai mari, neregulate, neuniform pigmentate, supuse microtraumatismelor repetate sau sunt expuse frecvent la soare. Ca urmare, daca in urma consultului de specialitate se stabileste ca fiul dumneavoastra are un nev pigmentar de mari dimensiuni, este indicata interventia chirurgicala, care are drept scop indepartarea formatiunii tumoale si acoperirea defectului restant prin mijloace specifice chirurgiei plastice (grefa de piele, lambouri de piele, expandarea pielii din vecinatate – indicatia pentru o anumita procedura plastica se pune doar in urma consultului).

Cristina Butas: Buna ziua, am o fetita de 1 an care s-a nascut cu un nev pigmentar pilar pe obrazul drept. Are culoarea bruna si aproximativ 3-4 cm. As vrea sa stiu ce se poate face in acest caz.

Dr.Adriana Radu: In cazul nevilor pigmentari pilari trebuie luati in considerare doi factori importanti: aspectul estetic si riscul de transformare maligna a formatiunii. In cazul fetitei dumneavoastra, datorita localizarii faciale a nevului pigmentar, deficitul estetic asociat este important. In legatura cu posibilitatea de transformare maligna, tinand cont de dimensiunile medii ale nevului si de varsta copilului, riscul este scazut, dar creste la adolescenta si ulterior. Ca urmare, se impune indepartarea formatiunii pana la varsta de 12 ani. Cu toate ca s-au descris numeroase tratamente nechirurgicale, totusi cel mai important tratament este cel chirurgical, care urmareste indepartarea completa a leziunii, urmata de reconstructie prin procedee specifice chirurgiei plastice (expandare tisulara, lambouri, grefe de piele, etc). Pana la indepartarea formatiunii, este foarte important sa evitati expunerea acesteia la soare si sa o supravegheati (urmarind eventualele schimbari ale structurii si culorii nevului).