DOCUMENT Situație absurdă în care sunt puși medicii de familie de Casa de Asigurări: O să ajungem să ne fie teamă să mai prescriem medicamente

O parte dintre medicii de familie din Capitală sunt somați de Casa de Asigurări de Sănătate București să plătească, în termen de 10 zile, către CASMB sume cuprinse între 4.000 și 80.000 de lei. Banii reprezintă contravaloarea tratamentelor prescrise în perioada 2014-2017 pacienților lor ce suferă de hepatită sau insuficiență renală. Medicii de familie subliniază că nu au încălcat legislația în vigoare, iar CASMB sancționează după ce tot ea a aprobat aceste tratamente. „O să ajungem să ne fie teamă să mai prescriem medicamente scumpe”, afirmă Sandra Alexiu, președintele Asociației Medicilor de Familie București-Ilfov.

Info pe scurt:

Zeci de medici de familie din Capitală au primit în ultimele două săptămâni somații de la Casa de Asigurări București pentru a plăti contravaloarea unor tratamente prescrise în perioada 2014-2017.

Aproape 55 de mii de pacienți – cu hepatită virală și cu insuficiență renală cronică – au beneficiat de aceste tratamente.

Un medic de familie care a primit o astfel de notificare are de returnat sume între 4.000 și 80.000 de lei.

Medicii de familie subliniază că au prescris tratamentele legal, după ce au primit recomandări scrise de la medicii specialiști, conform protocoalelor de tratare a afecțiunilor de care sufereau pacienții lor.

„Decidenții din administrația publică au decis că nu este important tratamentul de care are nevoie un pacient pentru afecțiunile sale, ci dacă documentele sale ‘au toate bifele puse’ și cine scrie și semnează rețeta”, acuză medicii de familie.

Medicii spun că riscă să ajungă să se teamă să mai prescrie medicamente, în timp ce reprezentanta unei asociații de pacienți afirmă că situația trebuie clarificată, pentru ca pacienții să nu să fie puși pe drumuri și să aibă de suferit.

Aproape 55 de mii de pacienți au beneficiat de aceste tratamente, imputate acum medicilor de Casa de Asigurări din București.

Prezent marți la o conferință de presă pe această temă organizată de Asociația Medicilor de Familie București-Ilfov, Adrian Streinu Cercel, managerul Institutului de Boli Infecţioase Matei Balş, a precizat că a vorbit cu ministrul Sănătății și președintele Casei de Asigurări de Sănătate, care au dat asigurări că situația va fi lămurită și că nu este vorba despre imputări.

De cealaltă parte, președintele Asociației Medicilor de Familie București-Ilfov, Sandra Alexiu, a declarat, pentru HotNews.ro, că nu a primit niciun document oficial care să ateste faptul că medicii nu vor trebui să plătească sumele imputate, iar colegii săi medici continuă, zilele acestea, să primească notificări de la CASMB.Sandra Alexiu mai spune că soluția nu este o ștergere a acestor sume care li se impută medicilor, ci clarificarea legislației, pentru ca astfel de situații să nu se mai repete pe viitor.

Medicii de familie vizați de notificările Casei de Asigurări de Sănătate București au prescris aceste tratamente pacienților lor care au fost diagnosticați în spital cu hepatită virală și au primit la externare recomandări de tratament, de la medicii specialiști, conform protocoalelor de tratare a afecțiunilor de care sufereau, arată medicii de familie, care subliniază că nu au încălcat legislația în vigoare.

Notificare primită de un medic de familie din București:

În ceea ce privește rețetele prescrise pacienților care suferă de insuficiență renală cronică, medicii de familie spun că au suplinit absența medicilor nefrologi, ei continuând prescrierea tratamentului în baza recomandărilor scrise. Medicii de familie subliniază că au prescris „pe durata valabilității aprobării și conform recomandării tratamentele, respectând dreptul constituțional al oricărui cetățean al țării să aibă acces la tratamentul de care are nevoie pentru afecțiunea sa”.

„Amenzile stabilite în urma controalelor documentelor, cuprinse între 4.000 și 80.000 de lei, nu au la bază suspiciuni legate de diagnostic sau de nevoia pacientului de medicația respectivă, ci sunt făcute strict în baza conformității documentelor medicale și unei greșite interpretări a legislației în vigoare”, arată Sandra Alexiu, președintele Asociației Medicilor de Familie București-Ilfov.

La rândul său, Mariana Pîrcălabu, președintele Patronatului Medicilor de Familie din București, afirmă că „CASMB și fondul asigurărilor de sănătate nu au fost prejudiciate. Pacienții au primit tratamentul necesar în baza rețetelor semnate de medicii lor de familie. Dacă ar fi existat suficienți medici nefrologi în București, aceleași rețete ar fi fost semnate de aceștia. În situațiile similare din alte județe, instanțele de judecată au stabilit prin hotărâri definitive inexistența prejudiciului.”

Marinela Debu, președintele Asociației Pacienţilor cu Afecţiuni Hepatice din România, spune că situația trebuie clarificată, iar în cazul în care medicii de familie vor fi puși în situația de a le fi teamă să mai prescrie aceste tratamente, pacienții vor fi puși pe drumuri și vor avea de suferit.

Asociația Medicilor de Familie București-Ilfov și Patronatul Medicilor de Familie din București sunt decise să își sprijine membrii în acțiuni în instanță împotriva Casei de Asigurări de Sănătate București. De asemenea, medicii de familie cer și modificarea și clarificarea legislației, pentru ca astfel de situații să nu se mai repete.

Ei afirmă că „decidenții din administrația publică au decis că nu este important tratamentul de care are nevoie un pacient pentru afecțiunile sale, ci dacă documentele sale ‘au toate bifele puse’ și cine scrie și semnează rețeta”.

„Solicităm pe această cale factorilor de decizie din administrație să afirme public ce anume este mai important: accesul la tratament sau cine semnează rețeta. De asemenea, solicităm să precizeze dacă și-au propus să asigure tratamentul pacienților prin finanțarea directă provenită din amenzile plătite de către medicii de familie”, mai spun reprezentanții medicilor.

DOCUMENT Situație absurdă în care sunt puși medicii de familie de Casa de Asigurări: O să ajungem să ne fie teamă să mai prescriem medicamente

MedLife, cea mai mare rețea de servicii medicale private din România, schimbă percepția românilor asupra spitalelor prin lansarea unei serii de evenimente culturale sub titlul: „Cultură și medicină: O alchimie a binelui”

#MediciBuni Dr. Ana-Maria Bota, medic primar ORL: „Tratez fiecare pacient așa cum m-aș trata pe mine însămi. Și mi se pare normal să fac asta”

#medicibuni Dr. Ioana Dumitrașcu-Biriș, medic cardiolog fetal MedLife: „Testele de ADN fetal nu pot înlocui ecografiile morfofetale în sarcină”

#medicibuni Dr. Horațiu Teodorescu, gastroenterolog MedLife: „Tusea, senzația de nod în gât și răgușeala ar trebui să aducă pacienții și la gastroenterolog“

#medicibuni Dr. Lucian Alecu, chirurg MedLife: „Dieta bazată pe alimente grase, procesate, pe consum de alcool și pe fructe dulci îmbolnăvește ficatul“

#MediciBuni – Dr. Ioana Raluca Sima: „ Cele mai multe dintre accidentele vasculare cerebrale și cazurile de demență pot fi prevenite”

#medicibuni Dr. Cătălin Magan, neurochirurg, despre o tânără cu fractură de coloană: „A ajuns la noi complet paralizată, am operat-o de urgență la MedLife Humanitas, iar acum a început să-și miște picioarele”

#medicibuni Dr. Tanita Mavriș, chirurg MedLife: „Adesea denumit «ucigașul tăcut», cancerul ovarian dă simptome precoce care pot fi confundate cu afecțiuni benigne”

MedLife prezintă tehnologia viitorului: de la drone și VR până la roboți medicali ce permit sigilarea vaselor direct de la consola chirurgului

MedLife achiziționează alți doi roboți da Vinci: „Este extraordinar că pacienții noștri vor avea acces la cea mai mare echipă de medici certificați în chirurgie robotică din România”

#medicibuni Dr. Cosmin Olariu, chirurg cardiovascular MedLife: „După 45 de ani, toți bărbații ar fi bine să fie văzuți de un cardiolog”

#medicibuni Dr. Laura Sinea, oncolog MedLife: „Cancerul mamar apare tot mai des la tinere, între 30 și 45 de ani. Este foarte important ca tratamentul să fie inițiat la timp”

#medicibuni Dr. Nicolae Florescu, cardiolog intervenționist MedLife, despre cele mai eficiente tratamente pentru afecțiunile severe ale inimii: „Am avut cazuri de mare risc, rezolvate cu bine, cu spitalizare redusă și cu evoluție ulterioară rapid favorabilă“

#medicibuni Dr. Victor Nimirceag, oncolog MedLife: „Pacientul vine deznădăjduit, cu un diagnostic greu, dar după discuția cu medicul, pleacă cu gândul că există soluții”

MedLife își consolidează poziția pe segmentul de oncologie printr-un nou parteneriat cu Institutul Sânului, extinzând serviciile dedicate tratamentului cancerului mamar

#medicibuni Dr. Cătălin Popa, chirurg MedLife: „Bărbații tineri sunt cei mai predispuși la hernia inghinală, mai ales dacă fac efort fizic într-un context nesusținut”

#medicibuni Dr. Cristian Țibea, ginecolog MedLife: „Avem o rată de succes foarte bună cu robotul, pentru că îmbină acuratețea operațiilor clasice, sau chiar mai mare, cu avantajele chirurgiei minim invazive“

După 14 diagnostice greșite, a ajuns la cel corect: un cancer urologic rar. Conf. dr. Florin Elec, urolog MedLife: „O intervenție chirurgicală cu tentativă de păstrare a rinichiului ar fi fost un dezastru pentru pacientă”

#medicibuni – Dr. Edina Iercan, medic dermatolog MedLife: „Persoanele active, care practică sporturi în aer liber, au nevoie regulat de screening dermatologic”

#medicibuni – Dr. Simina Condruz, oncolog MedLife: „Oncologia nu mai este o specialitate cu șanse mici de reușită. A progresat, avem multe terapii noi, iar pe pacient putem, de multe ori, să-l considerăm și vindecat”

#medicibuni – Dr. Claudiu Chitea, chirurg ortoped MedLife: „Sunt puține intervențiile ortopedice pe care să nu le putem face în România”

#medicibuni – Dr. Cristian Tefas, gastroenterolog MedLife : „Aproape 70% din totalul cazurilor de cancer colorectal ar putea fi prevenite dacă populația s-ar testa cu regularitate”

#medicibuni – Dr. Raluca Bidiga, pediatru MedLife: „Față de acum un deceniu, patologia pediatrică s-a schimbat. Au început să apară tot mai frecvent tiroiditele, diabetul, artritele”

Studiu MedLife: Tinerii români nu au nici informațiile, nici mijloacele necesare pentru a se proteja de bolile cu transmitere sexuală

#medicibuni – Dr. Denissa Olaru, oftalmolog la MedLife: „Lentilele de contact folosite incorect ne pun în pericol vederea și chiar ochii”

#medicibuni Dr. Diana Dobromir, medic-șef Laboratorul MedLife Medici’s: „Dacă nu sunt tratate, infecțiile cu Chlamydia și gonoreea pot duce la complicații severe”