Primul caz de tumoră Rosai-Dorfman, o afecțiune extrem de rară, diagnosticat și tratat ȋn România, la Spitalul Memorial Băneasa

Drumul până la un diagnostic corect este deseori unul lung și complicat, ȋnsă o echipă medicală dedicată și experimentată știe cât și cum să insiste pentru a-l obține. Ramona I. a ajuns la secția de ortopedie a Spitalului Memorial Băneasa cu o durere sporadică de gambă, de care nu reușea să scape, deși mai văzuse și alți medici. Două examinări CT, una RMN și trei biopsii mai târziu, a primit un diagnostic unic ȋn România, pentru o afecțiune extrem de rară – tumoră Rosai-Dorfman.

,,Simptomele Ramonei – durere sporadică și tumefacție a gambei – nu erau grave, ȋnsă puteau fi manifestări ale multor afecțiuni. Ȋn primă fază, i-am recomandat un CT, pe care am identificat o tumoră intraosoasă a tibiei drepte. A urmat o biopsie, al cărei rezultat a fost de inflamație cronică nespecifică. Am continuat examinările CT și RMN, care au evidențiat extinderea extraosoasă a tumorii inițiale, asociate cu erodarea osului și reacție inflamatorie a periostului tibial. Am mai cerut o biopsie, ȋnsă rezultatul a fost identic”, spune Dr. Răzvan Adam, medic primar Ortopedie-Traumatologie, Coordonator Departament Ortopedie și Traumatologie Memorial Băneasa.

Ȋn acel moment, medicii aveau pe masă două biopsii cu diagnostic de inflamație cronică, ȋnsă extinderea formațiunii ȋn afara osului și imaginile CT și RMN le indicau că ar fi vorba despre un alt tip de tumoră, mai agresiv. Nu au renunțat la investigații și au decis reluarea biopsiei, insistând asupra unui examen histologic detaliat. Cu ajutorul medicilor de la laboratorul Pathoteam au reușit să obțină un nou diagnostic, unic, până acum, ȋn România – ,,determinare osoasă a bolii Rosai-Dorfman”. Tumorile de acest tip sunt benigne și extrem de rare.

,,Odată ce am obținut diagnosticul corect, am aplicat protocolul de tratament recomandat ȋn cazul tumorilor Rosai-Dorfman – chiuretarea tumorii, plombare cu substituent osos și osteosinteză de siguranță, cu placă și șuruburi, pentru a preveni eventuale fracturi.

Afecțiunea Ramonei putea fi, cu ușurință, confundată cu o serie de tumori maligne. Dacă nu am fi insistat pentru un diagnostic corect, am fi riscat să aplicăm o soluție terapeutică greșită, precum rezecția ȋn bloc a tumorii și reconstrucția tibiei cu grefe masive. Aceasta are riscuri crescute, dar și o recuperare mai dificilă a pacienților”, a completat Dr. Răzvan Adam.

A doua zi după intervenție, Ramona a plecat acasă și ȋn doar șase săptămâni, a putut merge normal.

,,Cred că povestea mea ar trebui să fie un ȋndemn pentru toți oamenii care au diferite probleme de sănătate sau dureri aparent banale, să nu le ignore. Să meargă la medic, să ceară o a doua sau a treia părere dacă este cazul, până când primesc un diagnostic și un tratament corespunzător. Sunt norocoasă că am găsit, până la urmă, o echipă medicală care și-a dorit la fel de mult ca mine să afle ce problemă am și să mă fac bine, iar pentru asta le mulțumesc”, mărturisește pacienta.

Ȋn acest caz, a fost implicată o echipă de patru specialiști: Lector Univ. Dr. Răzvan Adam, medic primar Ortopedie-Traumatologie, Dr. Oana Nistor și Dr. Rareș Barbalău, medici rezidenți Ortopedie-Traumatologie, dar și Lector Univ. Dr. Adrian Dumitru, medic primar Anatomopatologie.

Datorită lor, Ramona este recuperată total, la un an după intervenție. Structura osoasă i s-a refăcut și nu are niciun semn de recidivă.

Articol susținut de memorial.ro

Primul caz de tumoră Rosai-Dorfman, o afecțiune extrem de rară, diagnosticat și tratat ȋn România, la Spitalul Memorial Băneasa

#MediciBuni Dr. Ana-Maria Bota, medic primar ORL: „Tratez fiecare pacient așa cum m-aș trata pe mine însămi. Și mi se pare normal să fac asta”

#medicibuni Dr. Ioana Dumitrașcu-Biriș, medic cardiolog fetal MedLife: „Testele de ADN fetal nu pot înlocui ecografiile morfofetale în sarcină”

#medicibuni Dr. Horațiu Teodorescu, gastroenterolog MedLife: „Tusea, senzația de nod în gât și răgușeala ar trebui să aducă pacienții și la gastroenterolog“

#medicibuni Dr. Lucian Alecu, chirurg MedLife: „Dieta bazată pe alimente grase, procesate, pe consum de alcool și pe fructe dulci îmbolnăvește ficatul“

#MediciBuni – Dr. Ioana Raluca Sima: „ Cele mai multe dintre accidentele vasculare cerebrale și cazurile de demență pot fi prevenite”

#medicibuni Dr. Cătălin Magan, neurochirurg, despre o tânără cu fractură de coloană: „A ajuns la noi complet paralizată, am operat-o de urgență la MedLife Humanitas, iar acum a început să-și miște picioarele”

#medicibuni Dr. Tanita Mavriș, chirurg MedLife: „Adesea denumit «ucigașul tăcut», cancerul ovarian dă simptome precoce care pot fi confundate cu afecțiuni benigne”

MedLife prezintă tehnologia viitorului: de la drone și VR până la roboți medicali ce permit sigilarea vaselor direct de la consola chirurgului

MedLife achiziționează alți doi roboți da Vinci: „Este extraordinar că pacienții noștri vor avea acces la cea mai mare echipă de medici certificați în chirurgie robotică din România”

#medicibuni Dr. Cosmin Olariu, chirurg cardiovascular MedLife: „După 45 de ani, toți bărbații ar fi bine să fie văzuți de un cardiolog”

#medicibuni Dr. Laura Sinea, oncolog MedLife: „Cancerul mamar apare tot mai des la tinere, între 30 și 45 de ani. Este foarte important ca tratamentul să fie inițiat la timp”

#medicibuni Dr. Nicolae Florescu, cardiolog intervenționist MedLife, despre cele mai eficiente tratamente pentru afecțiunile severe ale inimii: „Am avut cazuri de mare risc, rezolvate cu bine, cu spitalizare redusă și cu evoluție ulterioară rapid favorabilă“

#medicibuni Dr. Victor Nimirceag, oncolog MedLife: „Pacientul vine deznădăjduit, cu un diagnostic greu, dar după discuția cu medicul, pleacă cu gândul că există soluții”

MedLife își consolidează poziția pe segmentul de oncologie printr-un nou parteneriat cu Institutul Sânului, extinzând serviciile dedicate tratamentului cancerului mamar

#medicibuni Dr. Cătălin Popa, chirurg MedLife: „Bărbații tineri sunt cei mai predispuși la hernia inghinală, mai ales dacă fac efort fizic într-un context nesusținut”

#medicibuni Dr. Cristian Țibea, ginecolog MedLife: „Avem o rată de succes foarte bună cu robotul, pentru că îmbină acuratețea operațiilor clasice, sau chiar mai mare, cu avantajele chirurgiei minim invazive“

După 14 diagnostice greșite, a ajuns la cel corect: un cancer urologic rar. Conf. dr. Florin Elec, urolog MedLife: „O intervenție chirurgicală cu tentativă de păstrare a rinichiului ar fi fost un dezastru pentru pacientă”

#medicibuni – Dr. Edina Iercan, medic dermatolog MedLife: „Persoanele active, care practică sporturi în aer liber, au nevoie regulat de screening dermatologic”

#medicibuni – Dr. Simina Condruz, oncolog MedLife: „Oncologia nu mai este o specialitate cu șanse mici de reușită. A progresat, avem multe terapii noi, iar pe pacient putem, de multe ori, să-l considerăm și vindecat”

#medicibuni – Dr. Claudiu Chitea, chirurg ortoped MedLife: „Sunt puține intervențiile ortopedice pe care să nu le putem face în România”

#medicibuni – Dr. Cristian Tefas, gastroenterolog MedLife : „Aproape 70% din totalul cazurilor de cancer colorectal ar putea fi prevenite dacă populația s-ar testa cu regularitate”

#medicibuni – Dr. Raluca Bidiga, pediatru MedLife: „Față de acum un deceniu, patologia pediatrică s-a schimbat. Au început să apară tot mai frecvent tiroiditele, diabetul, artritele”

Studiu MedLife: Tinerii români nu au nici informațiile, nici mijloacele necesare pentru a se proteja de bolile cu transmitere sexuală

#medicibuni – Dr. Denissa Olaru, oftalmolog la MedLife: „Lentilele de contact folosite incorect ne pun în pericol vederea și chiar ochii”

#medicibuni Dr. Diana Dobromir, medic-șef Laboratorul MedLife Medici’s: „Dacă nu sunt tratate, infecțiile cu Chlamydia și gonoreea pot duce la complicații severe”